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作家 | 北京中医药大学东方病院原党委副通知 副院长 泌尿外科主任医生 王伊光

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什么是前线腺增生

良性前线腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）简称前线腺增生，是老年男性的常见病。以尿频、排尿贫乏和尿潴留为主要临床发达，严重者可发生肾功能枯竭。其发病率随年纪增长徐徐递加，大齐于50～70岁发病。前线腺增生是由于前线腺本色细胞数目增多而形成的前线腺组织的体积增大。

连年来联系BPH的病因学沟通颇多，但到现在截至仍不格外明确。一般觉得年纪老化与有功能的睾丸是公认的两个发病基础。

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男性降生后到芳华期前，前线腺的发育、孕育镇定；芳华期后，孕育速率加速，约至24岁傍边发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，40岁以后前线腺增生的发生率随年纪的增长而加多。若增生的腺体显明压迫前线腺部尿谈，可形成膀胱出口部袭击而出现排尿贫乏的干系症状。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前线腺增生症（Benign Prostic Hyperplasia 简称 BPH )，旧称为前线腺肥硕。

为什么前线腺会增生

连年来联系BPH的病因学沟通颇多，但到现在截至仍不格外明确。一般觉得本病与体内性激素水平强大联系，年纪老化与有功能的睾丸是公认的两个发病基础。受性激素的调控，前线腺间质细胞和上皮细胞相互影响，各式孕育因子的作用，跟着年纪增长体内性激素均衡失调，雌、雄激素的协同效应以及前线腺细胞凋一火水平裁汰，应是前线腺增生的紧迫原因。

前线腺增生发病率与年纪的关系

组织学向前线腺增生的发生率随年纪的增长而加多，领先往往发生在40岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。若经组织学查验，则险些达 100％。虽然，并非每个东谈主在临床上齐有症状。有的在病理上有前线腺增生的编削，但临床上全无病象，因此临床上的发病率远较上述数字为低。

前线腺增生症的症状

前线腺增生症的临床主要发达为膀胱出口袭击症状和下尿路症状两大类。

1、袭击症状：排尿彷徨、排尿死力、尿线细、排尿本领延迟、尿储留及充溢性尿失禁。

2、刺激症状：尿频、尿急、夜尿多、尿量少及急迫性尿失禁。

此外还可出现血尿，同一膀胱结石，继发泌尿系感染，导致慢性肾功能不全，并发腹股沟疝、脱肛及痔疮等。

以上症状的轻重并非取决于前线腺本人的增生过程，而是由袭击的过程、病变发展的速率、是否同一感染和结石决定的。

前线腺增生症为缘何“起夜”增多为早期主要症状

中医觉得，年老体衰，肾气亏虚是前线腺增生症的发病基础。前线腺中医称之为精室，内贮肾精，为元气生发之源。东谈主在40岁以后，肾气渐衰，而肾主水，开窍于二阴，肾阳为独处之元阳，肾气不及，膀胱失于缓和，不行平日气化则出现尿频、排尿不畅等症状。

由于夜间阴气用事，故在夜里，肾气更不得缓和膀胱，故使尿频显明加剧。膀胱三角区为膀胱最明锐区域，亦然前线腺增生导致膀胱颈袭击以后，代偿性肥厚最早发生的部位，因此极极少的尿液即可刺激三角区，使患者产生尿意，由于患者在白昼详确力踱步，尿意感的阈值升高，故白昼尿的次数还未几，而夜尿已较显明。

夜尿过多的原因

夜尿次数增多是老年东谈主前线腺增生源头出现的症状。好多原因齐不错导致夜尿过多，其中包括疾病身分、步履习气和环境悦目身分等。夜尿过多的径直原因主要由以下几个方面：

1、老年男性，肾脏重收受功能裁汰，夜间产尿过量，使夜尿增多。

2、夜间膀胱容量较日间减少，膀胱中达到一定容量时便刺激膀胱壁，向下传送神经信号，发出排尿教唆。

3、常见的疾病身分则有心血管疾病、糖尿病、下尿路袭击（前线腺增生）、张皇性或原发性就寝守秘等开云体育。

发布于：北京市